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a. Fonction principale

La Fiche Individuelle Numérique de Soins (FIS) est une plateforme de reporting numérique développée par la Direction des Systèmes d’Information (DSI). Elle permet un suivi individualisé des soins prodigués dans le cadre de la politique de gratuité. Cette fiche sert à la fois de support de facturation et de demande de remboursement pour les actes médicaux, les examens complémentaires et les médicaments prescrits. À travers une traçabilité renforcée des actes posés par les prestataires de soins, la FIS contribue à l’amélioration de la qualité du service rendu, tout en optimisant le traitement administratif des dossiers de remboursement.

b. Niveau de déploiement et date

Octobre 2023
DS de Ténado et Ziniaré

Formation des utilisateurs et déploiement dans toutes les FS  

Avril 2024
DS de Manga Et Sapouy

Formation des utilisateurs et déploiement dans toutes les FS 

a. Résultats pré-test

Les pré-tests réalisés à Ténado et Ziniaré montrent un faible niveau de familiarité avec la FIS avant la formation. À Ténado, l’intégralité des participants n’avait jamais utilisé l’outil, et 65,93 % ne connaissaient aucun outil de collecte de données. De plus, 17,58 % déclaraient n’avoir jamais manipulé de tablette.

La situation à Ziniaré était plus nuancée : seuls 1,45 % n’avaient aucune connaissance de l’outil, mais 84,47 % n’en avaient jamais entendu parler auparavant, ce qui souligne la nouveauté de la FIS pour la majorité des participants.

Ces résultats traduisent un besoin impératif de formation initiale pour assurer l’appropriation des fonctionnalités de la plateforme.

b. Résultats post-test

Niveau de difficulté après la formation

Après la formation, la perception de l’outil s’améliore nettement dans les deux districts. À Ténado, 65,17 % des participants jugent l’outil facile à utiliser, et à Ziniaré, 54,42 % partagent cette opinion. Toutefois, une proportion non négligeable (30,53 % à Ziniaré) continue de rencontrer des difficultés.

Capacité à utiliser l’outil sur une échelle de zéro à trois

L’évaluation de la capacité à utiliser l’outil sur une échelle de 0 à 3 montre que l’immense majorité des utilisateurs s’attribuent une note supérieure ou égale à 2, témoignant d’une bonne appropriation globale de l’outil.

Satisfaction globale sur le déroulement de la formation

Cette section présente le taux de satisfaction des participants concernant trois principaux éléments utilisés lors de la formation à l’outil E-Gratuité : les supports pédagogiques, l’animation et le niveau des formateurs.

Dans l’ensemble, les résultats révèlent un haut niveau de satisfaction :

Ténado :

– Niveau des formateurs : 96,23 % des participants ont jugé les supports satisfaisants ou très satisfaisants (62,92 % et 33,71% respectivement). Cependant , 1,12 % les ont trouvés peu satisfaisants et 2,25 % pas du tout satisfaisants, indiquant un besoin d’amélioration plus spécifique.

– Animation de la formation 96,63 % des participants l’ont trouvée satisfaisante ou très satisfaisante, 68,54 % pour satisfait et 26,97 % pour très satisfaits. 4,5 % sont moins positives, repartie égalitairement entre pas satisfait et pas tout satisfait.

– Supports utilisés : 94, 39 % des participants estiment être satisfaits des supports de formations, avec 79,78 % satisfaits et 14,61 % de satisfaits ; Seuls 5,62 % des participants ont une opinion négative.

Ziniaré

– Niveau des formateurs : 94,32 % des participants note positivement les supports. 67,7% pour satisfaisants et 26,55 % très satisfaisants. Par contre, 3,1 % les ont trouvés peu satisfaisants et 2,65 % pas du tout satisfaisants .

– Animation de la formation :  88,49 % des participants l’ont trouvée satisfaisante ou très satisfaisante, 65,04 % pour satisfait et 23,45 % pour très satisfaits. Seulement 11,5 % sont moins positives, repartie comme suit 7,08 % pas satisfait et 4,42 % pas tout satisfait.

– Supports utilisés : il s’agit de l’élément le mieux noté, avec 79,78 % satisfaits et 14,61 % de satisfaits ; Seuls 5,62 % des participants ont une opinion négative

En définitive, les résultats de l’évaluation de la formation sont globalement très positifs. La grande majorité des participants ont exprimé leur satisfaction concernant le niveau des formateurs, l’animation de la formation et les supports utilisés. Cependant, un faible pourcentage de participants a manifesté une insatisfaction, ce qui suggère des opportunités d’amélioration. Ces retours peuvent être utilisés pour affiner et optimiser les futurs programmes de formation, garantissant ainsi une expérience d’apprentissage encore plus efficace et satisfaisante pour tous les participants.

Les gérants de dépôts de médicaments essentiels génériques (DMEG) constituent le profil le plus représenté dans la majorité des districts. À Manga, 58,82 % des répondants à la 1ère collecte étaient des gérants DMEG, et 40,63 % à Ténado à la 2ᵉ collecte. Les responsables de structure apparaissent également comme un groupe important, particulièrement à Ziniaré (43,48 % lors des deux collectes) et à Sapouy (42,86 % à la 2ᵉ collecte). Les autres profils, tels que les agents de santé ou caissiers, sont moins fréquents et apparaissent ponctuellement selon les localités.

Les utilisateurs de la FIS sont globalement majoritairement de sexe masculin dans les quatre districts. À Sapouy, par exemple, les hommes représentent 75 % des répondants à la 2ᵉ collecte, contre 25 % de femmes. À Manga, cette proportion est de 55,88 % d’hommes lors de la 1ère collecte. Seul le district de Ténado présente une stricte parité entre les sexes au cours des deux collectes.

La tranche d’âge la plus représentée est celle des [31–40] ans, avec une prédominance dans tous les districts : 56,52 % à Ziniaré (1ère collecte), 44,44 % à Ténado (2ᵉ collecte), et 57,14 % à Sapouy. Les [41–55] ans sont également bien présents, notamment à Ténado (50 % à la 2ᵉ collecte). Les moins de 30 ans sont faiblement représentés, et les plus de 56 ans quasiment absents.

Le niveau d’instruction est relativement élevé chez les utilisateurs de la FIS. Une proportion importante possède un niveau secondaire (1er ou 2e cycle) dans tous les districts, et un nombre non négligeable affiche un niveau universitaire (jusqu’à 30,56 % à Ténado). Le niveau primaire reste minoritaire, bien qu’il atteigne 17,39 % à Ziniaré.

En résumé, les utilisateurs de la plateforme FIS sont majoritairement des hommes, âgés de plus de 30 ans, ayant un bon niveau d’instruction (souvent secondaire ou universitaire), et occupant principalement des fonctions de gérant DMEG ou de responsable de structure. Cette configuration est conforme aux objectifs du dispositif, mais souligne l’importance de former davantage les profils cliniques et administratifs pour renforcer l’adoption généralisée de l’outil.

ZINIARE MANGA TENADO SAPOUY
1ère collecte
2ère collecte
1ère collecte
2ère collecte
1ère collecte
2ère collecte
1ère collecte
2ère collecte
Sexe de l’enquêté
Feminin
12(52.17)
22(47.83)
()
15(44.12)
17(47.22)
16(50.00)
()
7(25.00)
Masculin
11(47.83)
24(52.17)
()
19(55.88)
19(52.78)
16(50.00)
()
21(75.00)
Tranche d’âge
[18-30] ans
2(8.70)
4(8.70)
()
9(26.47)
7(19.44)
4(12.50)
()
3(10.71)
[31-40] ans
13(56.52)
21(45.65)
()
12(35.29)
16(44.44)
12(37.50)
()
16(57.14)
[41-55] ans
8(34.78)
19(41.30)
()
13(38.24)
13(36.11)
16(50.00)
()
8(28.57)
56 ans et plus
2(4.35)
()
()
1(3.57)
Niveau d’instruction scolaire?
Primaire
3(13.04)
8(17.39)
()
1(2.94)
1(2.78)
1(3.13)
()
2(7.14)
Secondaire (1er cycle)
4(17.39)
9(19.57)
()
19(55.88)
5(13.89)
11(34.38)
()
14(50.00)
Secondaire (second cycle)
8(34.78)
21(41.65)
()
10(29.41)
19(52.78)
12(37.50)
()
5(17.86)
Supérieur (Universitaire)
8(34.78)
8(17.39)
()
4(11.76)
11(30.56)
8(25.00)
()
7(25.00)
Profil des utilisateurs
Agent de santé
1(4.35)
2(4.35)
()
1(2.94)
15(41.67)
8(25.00)
()
Gestionnaire
2(8.70)
1(2.17)
()
1(2.78)
1(3.13)
()
Gérant DMEG
10(43.48)
21(45.65)
()
20(58.82)
7(19.44)
13(40.63)
()
16(57.14)
Responsable de structure
10(43.48)
20(43.48)
()
13(38.24)
13(36.11)
10(31.25)
()
12(42.86)
Caissier
2(4.35)
()
()

a. Connaissance de la FIS

Le graphique présente l’évaluation des capacités techniques des utilisateurs dans quatre districts (Ziniaré, Manga, Ténado et Sapouy) à utiliser de manière autonome les différentes fonctionnalités de la plateforme FIS.

Les résultats révèlent une maîtrise quasi totale des fonctionnalités de base telles que la connexion à la plateforme, la saisie et la modification des factures, avec des taux avoisinants ou atteignant 100 % dans la plupart des districts.

La synchronisation des factures est également bien maîtrisée à Manga et Sapouy, mais montre une légère baisse de performance à Ziniaré et Ténado, ce qui pourrait être lié à des contraintes techniques ou à un besoin de renforcement des compétences.

Des écarts plus marqués apparaissent concernant l’extraction des données et la génération des rapports mensuels d’activités (RMA). Si Manga et Ziniaré maintiennent des taux élevés pour ces aspects, les résultats sont plus hétérogènes à Ténado et surtout à Sapouy, où le taux de maîtrise de l’extraction du RMA est sensiblement inférieur aux autres fonctionnalités.

Ces résultats mettent en évidence une bonne autonomie générale des utilisateurs sur la plateforme FIS, mais soulignent la nécessité d’un accompagnement renforcé dans certains districts, notamment à Sapouy, pour les fonctionnalités avancées liées à l’exploitation des données.

b. Maîtrise des outils

Le graphique met en évidence la perception des utilisateurs quant à leur niveau de maîtrise de la plateforme FIS dans les districts de Ziniaré et Ténado.

Dans les deux localités, la majorité des répondants se déclarent en accord avec l’affirmation selon laquelle ils maîtrisent l’outil. À Ténado, 79,4 % des utilisateurs disent être « d’accord », tandis que 8,8 % se positionnent sur le niveau « tout à fait d’accord », traduisant une forte confiance dans l’utilisation de la FIS. À Ziniaré, 69,6 % partagent également cette perception positive, bien que la proportion de « tout à fait d’accord » y soit plus faible (4,3 %).

Les niveaux d’insatisfaction sont faibles dans l’ensemble, mais plus marqués à Ziniaré : 21,7 % des répondants affirment ne pas maîtriser l’outil (« pas d’accord »), contre 11,8 % à Ténado. À noter que seuls 4,3 % des utilisateurs à Ziniaré se déclarent « pas du tout d’accord » avec l’affirmation, tandis qu’aucun répondant à Ténado ne s’est positionné dans cette catégorie extrême.

Ces résultats suggèrent une appropriation globalement positive de la plateforme FIS par les utilisateurs dans les deux districts, avec un sentiment de maîtrise plus affirmé à Ténado. Toutefois, la présence d’une proportion non négligeable d’utilisateurs exprimant des doutes à Ziniaré invite à renforcer les actions de suivi et de formation pour consolider les compétences techniques, notamment chez les utilisateurs encore en difficulté.

a. La satisfaction des utilisateurs

Le graphique présente le niveau de satisfaction des utilisateurs vis-à-vis de la plateforme FIS dans les districts de Ziniaré et Ténado.

Les résultats révèlent une satisfaction globalement élevée dans les deux districts. À Ténado, 72,2 % des utilisateurs se déclarent satisfaits et 19,4 % très satisfaits, soit un total de plus de 91 % d’opinions positives. À Ziniaré, la tendance est également favorable : 69,6 % des répondants se disent satisfaits et 8,7 % très satisfaits.

Cependant, une part non négligeable d’utilisateurs exprime une insatisfaction, particulièrement à Ziniaré où 21,7 % des répondants ne se déclarent « pas satisfaits ». À Ténado, ce taux est significativement plus faible (8,3 %). Aucun utilisateur n’a jugé la plateforme comme « pas du tout satisfaisante » dans les deux localités, ce qui confirme qu’il n’existe pas de rejet total de l’outil.

En résumé, la plateforme FIS est bien accueillie par la majorité des utilisateurs, avec des taux de satisfaction largement majoritaires dans les deux districts. La marge d’amélioration reste néanmoins plus marquée à Ziniaré, où un cinquième des utilisateurs n’expriment pas une opinion favorable. Ces éléments soulignent l’intérêt de renforcer l’accompagnement post-formation et de répondre aux attentes spécifiques exprimées par les utilisateurs insatisfaits.

b. Perception de l’impact sur le travail et la qualité des soins

Le tableau présente la perception des utilisateurs quant à l’impact de la Fiche Individuelle Numérique (FIS) sur la gestion des factures de la gratuité dans quatre districts : Ziniaré, Manga, Ténado et Sapouy.

Dans l’ensemble, les résultats révèlent une adhésion largement favorable à l’outil. À Sapouy, 96,43 % des répondants estiment que la FIS permet effectivement d’optimiser la gestion des factures, ce qui constitue le taux le plus élevé parmi les districts évalués. Manga enregistre également un très bon niveau d’adhésion avec 82,35 % d’avis positifs, suivi de Ténado (75 %) et Ziniaré (76,09 %).

Cependant, certains utilisateurs restent sceptiques, notamment à Ziniaré où près d’un quart des répondants (23,91 %) considèrent que l’outil n’optimise pas la gestion des factures. À Ténado, cette opinion est partagée par 25 % des utilisateurs, tandis qu’elle est plus marginale à Manga (17,65 %) et quasi inexistante à Sapouy (3,57 %).

Ces résultats confirment que la FIS est perçue comme un outil efficace pour améliorer la traçabilité et le traitement des dossiers de remboursement dans le cadre de la gratuité. Toutefois, ils soulignent également l’importance de poursuivre les efforts de sensibilisation et d’accompagnement, en particulier dans les districts où des réserves persistent. Une meilleure appropriation de ses fonctionnalités pourrait renforcer l’adhésion des utilisateurs et maximiser son impact sur la performance du système.

ZINIARE MANGA TENADO SAPOUY
N(%)
N(%)
N(%)
N(%)
Trouvez-vous que l’outil Fiche Ind du patient optimise la gestion de factures de la gratuité?
Non


Oui
11(23.91)


35(76.09)
6(17.65)


28(82.35)
8(25.00)


24(75.00)
1(3.57))


27(96.43)

c. Difficultés ou suggestions d’amélioration

L’analyse de la perception de la facilité d’utilisation des outils dans les districts de Ziniaré et Ténado montre une tendance globale à la stabilité, avec des niveaux de satisfaction majoritairement élevés dès la première collecte, et une légère progression par la suite.

À Ziniaré, la part des utilisateurs jugeant les outils « faciles » d’utilisation est passée de 72,63 % à 83,15 % entre les deux phases de collecte, traduisant une amélioration de l’appropriation. Le pourcentage de ceux les trouvant « très faciles » est resté relativement stable (10,00 % à 7,46 %), tandis que la proportion de réponses « difficiles » ou « très difficiles » a diminué de 17,37 % à 9,39 %, signalant une réduction des obstacles perçus.

À Ténado, la perception initiale était déjà favorable, avec 74,07 % des utilisateurs déclarant l’outil « facile » à la première collecte, et une légère hausse à 73,55 % lors de la seconde. La catégorie « très facile » passe de 4,63 % à 6,20 %, et la part des avis « difficiles » ou « très difficiles » baisse légèrement de 21,30 % à 20,25 %, ce qui témoigne d’une perception globalement constante et satisfaisante.

La valeur p associée à la comparaison des distributions entre les différentes périodes et sites est de 0,1347, indiquant que les variations observées ne sont pas statistiquement significatives au seuil de 5 %. Toutefois, la tendance reste encourageante sur le plan opérationnel.

De manière générale, ces résultats confirment une perception globalement positive de l’utilisation des outils, avec une amélioration notable à Ziniaré et une stabilité appréciable à Ténado. Cela met en évidence l’efficacité des efforts de déploiement et de formation, tout en soulignant l’intérêt de maintenir ces dynamiques dans la durée.

En cours de collecte

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